大家好，我是中医路医生。肠息肉、胃息肉患者越来越多杠杆知识，看着报告单上的多发性息肉或者较大息肉建议切除，心里就发慌。手术怕切了又长，不切又担心胃肠息肉慢慢变大甚至恶化。在我看来也不用过度紧张，无论肠息肉还是胃息肉，多跟下面3个核心病机有关。
·第1个是寒湿内蕴。湿气重的患者体内的津液输布不正常，痰湿就越堆越多，慢慢凝结成息肉包块。
·第2个是气机郁滞。脾胃是气机升降的枢纽，一旦肝气不舒或者脾胃运化失常，气机运转阻滞津液运化失常，痰湿堵在胃肠里就容易长息肉。
·第3个是痰瘀互结。痰湿在体内久了气血运行受阻，出现血瘀，痰和瘀积聚在胃肠里就慢慢形成了息肉。
临床治疗肠息肉、胃息肉，我常用一个宋代古方五积散。其中麻黄、白芷能发散表寒，把体表的寒气给散出去。干姜和肉桂温里散寒，把脾胃给暖起来。苍术、厚朴、茯苓、半夏、陈皮负责健脾燥湿化痰理气，把体内的痰湿给化掉。当归、川芎、芍药擅长养血和血，打通血瘀。桔梗、枳壳一升一降，把气机阻滞调顺了。最后甘草调和各药。
整个方子配伍好了，将寒湿、气血、痰五个病根都祛除了，改变了滋生息肉的土壤。
我以前接诊过一位多发肠息肉患者，最大的接近1cm。他平时总感觉肚子胀胀的，吃点东西就堵得慌，大便也不太规律，一天要好几次，还总感觉整个人没力气。舌头伸出来颜色淡淡的，舌苔白腻厚实。通过四诊合参，是寒湿困、脾气滞、痰凝加血瘀的表现。
治疗上我用五积散加味治疗，因为他气虚比较明显，所以加了黄芪来扶正。调理了一段时间，患者感觉肚子不那么胀了，大便也慢慢规律起来，整个人精神头好了不少。几个疗程后复查，最大的肠息肉只有4mm，其他小息肉也未见增大，各种症状基本好转。
不过要提醒患者朋友，五积散整体偏温燥，阴虚火旺的人就不太适合用，一定要找专业的中医师辨证配伍，安全用药。
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整个方子配伍好了，将寒湿、气血、痰五个病根都去除了，改变了滋生息肉的土壤。
我之前接诊过一位多发性的长息肉患者，最大的息肉是接近一个公分，他平时总是感觉肚子胀胀的，吃点东西就觉得堵得慌，大便也不太规律，一天咬好几次，还总是感觉整个人没有气力。舌头颜色是淡淡的，舌苔是白腻厚实的。通过四诊和餐是属于寒湿困脾、气滞痰凝加血瘀的表现。
治疗上我就用五肌散加胃治疗，因为他是气虚比较明显，所以我又加了黄芪来补气扶正。调制了一段时间之后患者感觉肚子不那么胀了，大便也慢慢的规律起来，整个人精神头也好了不少。
几个疗程之后在复查的时候最大的长息肉只有四个毫米了，其他的小息肉也未见增大，各种症状基本好转。不过还是要提醒患者朋友，五肌散整体是偏温燥，阴虚火旺的人就不太适合应用，一定要找专业的中医师辩证配伍，安全用药。
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